[ accueil > soins > podologie > pathologies]

Pied en image 3 D
Pied en image 3 D

La douleur aigüe sous le talon : "épine calcanéenne"

Emplacement de l'épine calcifiée
Emplacement de l'épine calcifiée

Bien connue du patient et ressentie :

  • au lever du lit et d'une chaise après un temps de repos
  • aggravée par la marche pied nu, elle peut irradier sur le pourtour du talon voire sous tout le pied
  • à la palpation de la zone

Elle peut être compliquée par une épine calcanéenne visible à la radio, et douloureuse à la palpation clinique

 

Le traitement du podologue

 

Orthèse thermoformée
Orthèse thermoformée
  1. adaptation d'orthèses plantaires pour limiter les troubles statiques et déformations souvent présentes
  2. application de froid et démonstrations d'étirements


L'hallux valgus dit aussi "oignon"

Déviation du gros orteil avant pied en triangle
Hallux déformé en valgus
Le 2ème orteil est réjeté en supra ductus par la poussée du gros orteil
Contrainte exercée sur 2ème orteil -Fig.1-

Radiographie de l'Hallux Valgus
Déviation du 1er métatarsien et de l'hallux
Orthèses pour hallux valgus
Orthèses pour hallux valgus

apparition d'épaississements cornés
Callosité plantaire Fig.2

 Le gros orteil (hallux) se dévie en formant un triangle vers les autres orteils, cette déformation évolutive de l'avant-pied résulte :

  • de la déviation du premier métatarsien en varus (en dedans),
  • et du déplacement du gros orteil (hallux) en valgus (en dehors).

Elle entraîne des déformations annexes aggrave la contrainte exercée sur les autres orteils (Fig.1) elle favorise en conséquence l'apparition d'épaississements cutanés (Fig.2)comme les durillons ou les cors plantaires.

Le traitement du podologue

Ces pathologies nécessitent une double composante de prise en charge: les soins de podologie et les orthèses plantaires spécifiques pour prévenir l'aggravation des déformations et des hyperkératoses - épaississements cutanés cornés -


Syndrôme de Morton : douleur sous l'avant pied

Déformation de l'avant pied : ici hallux valgus
Altération du nerf digital plantaire
Bursite
Echographie : mise en évidence du névrome

 

 

     

 

Exploration complémentaire de la radiographie

  • ECHOGRAPHIE + + +

Ce syndrôme est décrit par le patient comme

  • une douleur de type "électrique" ou de brûlure sous le pied entre 4ème et 3ème métatarsien
  • névralgie localisée, intense, irradiant en amont
  • un engourdissement du pied avec fourmillements dans les orteils
  • une crampe insupportable qui ne cède que lorsque le pied est déchaussé

 

le traitement du podologue 

  1. adaptation d'une paire d'orthèses plantaires sur mesure avec des éléments sous l'avant pied apportent un bon soulagement si on l'associe à une chaussure plus large
  2. on peut réaliser un conformateur en silicone entre les orteils pour réduire l'hyper mobilité des orteils et métatarsiens
  3. le Taping système d'adhésifs avec effet kinésiologique
  4. approche ostéopathique sur pied par défibrosage  du nerf,  sur cheville et zone pelvienne

Griffes d'orteils sur pied creux

Griffes et chevauchement des orteils
Griffes et chevauchement des orteils
Thérapeutiques podologiques
Conséquence : stress cutané = cors durillons douloureux chroniques

Déséquilibre anatomique pathologique global avec fixation des orteils en griffes, des tendons en saillie, articulations luxées: l'exploration clinique et la mobilisation de l'ensemble des segments du pied déclenche des douleurs